Лечение рака желчных протоков в Израиле

Методика лечения холангиокарциномы

Холангиокарцинома относится к аденокарциномам – раковым опухолям, которые происходят из железистых клеток эпителия, выстилающих внутренние органы человека. Распространенность данного заболевания в среднем составляет от 1 до 2 случаев на каждые 100 000 населения планеты. За последние десятилетия встречаемость холангиокарциономы среди других онкологических заболеваний начала расти, поэтому крайне важной является своевременная диагностика заболевания – фактор, практически полностью определяющий успешность терапии.

Хирургические методы

Обычно лечение проводится хирургически. На ранних стадиях достаточно удалить пораженные желчные протоки и затем сформировать анастомоз для нормального отведения желчи в кишечник. Если опухоль перешла на печень, может потребоваться ее частичное удаление (вмешательство проводится под общим наркозом с использованием лапаротомического доступа).

В тяжелых случаях, когда патологические клетки успели распространиться на прилегающие ткани, проводится панкреатодуоденальная резекция, также называемая операцией Уиппла. Вмешательство по методу Уиппла достаточно объемное и включает в себя удаление части поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и других участков ЖКТ. У большинства пациентов после вмешательства по методу Уиппла процесс полной реабилитации занимает не более 1-2 месяцев.

Хирургические методы при раке желчных протоков могут применяться и в случае закупорки протоков – хирург проводит шунтирование протока и направляет поток желчи по новому пути. Также может применяться и стентирование – имплантация искусственной трубки для отвода желчи.

Химио- и радиотерапевтические методы

После удаления опухоли улучшить терапевтический эффект можно с помощью адъювантной радио- и химиотерапии. Радио- и химиотерапию используют и в случаях, когда опухоль является неоперабельной. Так, химиотерапия позволяет улучшить качество жизни пациента и повысить выживаемость у больных, чью холангиокарциному не представляется возможным удалить хирургически (а такие случаи встречаются достаточно часто, так как некоторые пациенты поступают в клинику уже с поздними стадиями).

Обычно химиотерапия проводится с использованием сразу двух противоопухолевых препаратов. Определенных успехов в химиотерапевтическом лечении холангиокарциномы израильские онкологи добились, применяя современные химиопрепараты из группы  ингибиторов тирозинкиназы (в ряде случаев данные препараты способны остановить рост неоперабельной опухоли на 6 и более месяцев).

В случаях, когда рак поразил печень и уже достиг неоперабельной стадии, может применяться селективная контактная радиотерапия SIRT – этот метод подразумевает введение в печень радиоактивных микросфер, которые своим ионизирующим излучением уничтожают раковые клетки и метастазы. При этом лучевое воздействие оказывается только на печень и не затрагивает другие органы. Процедура требует госпитализации пациента на 1-4 дня.

Особенно хороших результатов израильским хирургам удалось добиться в лечении холангиокарциномы, совмещая неоадъювантную химиотерапию и трансплантацию печени. Таким методом удается лечить неоперабельные опухоли, диагностированные на ранних стадиях – и исследования американских врачей и ученых это подтверждают. Так, по результатам одного из таких исследований, у 90 пациентов с раком желчных протоков, которые за период с 1993 по 2008 год прошли неоадъювантную химиотерапию с последующей пересадкой печени, уровень выживаемости составил порядка 80% – просто фантастическая цифра для данного вида рака (стандартные методы лечения неоперабельного рака желчных протоков, которые практикуются в европейских клиниках, характеризуются пятилетней выживаемостью пациентов в лучшем случае на уровне 5%).

Диагностика холангиокарциномы в израильских центрах

Ранняя диагностика чрезвычайно важна. Опухоли, выявленные на ранних этапах, удается достаточно быстро вылечить. В случае поздних стадий заболевания может потребоваться объемное хирургическое вмешательство, вплоть до пересадки печени. Именно поэтому в израильских клиниках для диагностики холангиокарциномы применяют самую современную аппаратуру, а весь процесс обследования пациента сокращен до 3-4 дней.

Первый день – приезд в клинику

Непосредственно в аэропорту пациента встречает представитель клиники, который выполняет функции куратора и переводчика. Вместе с ним пациент направляется в медицинский центр на свою первую консультацию у ведущего онколога.

Второй день – полный комплекс исследований

Второй день посвящается полному комплексу диагностических процедур. Холангиокарцинома достаточно сложна в диагностике, поэтому для ее выявления могут проводиться сразу несколько видов исследований.

• Ультразвуковое исследование – врач с помощью аппарата УЗИ исследует состояние желчных протоков и прилегающих органов.
• Томографические методы – методы лучевой диагностики, которые позволяют подробно исследовать структуру опухоли, определить метастазы.
• Эндоскопическая холангиопанкреатография – рентгенологический метод исследований, позволяющий визуализировать желчевыводящие протоки.
• Ангиография – изучение состояния кровеносных сосудов, расположенных вблизи желчных протоков.
• Биопсия – метод, который был и остается основным в диагностике холангиокарциномы. Биопсия может проводиться открытым методом или лапароскопическим. В этом случае ткани желчных протоков для последующего лабораторного гистологического исследования берутся хирургическим путем. Исследование их под микроскопом дает возможность определить стадию заболевания.

Третий день – выбор программы лечения

На третий день собирается врачебный консилиум, результатом работы которого является индивидуально подобранная для пациента программа лечения. Специалисты анализируют результаты проведенной диагностики и подбирают такие методы лечения, которые способны обеспечить максимальный терапевтический эффект.

Лечение рака желчных протоков в Израиле – цены

Преимущества лечения в израильских центрах

• Опытные онкологи, обладающие большим клиническим опытом лечения холангиокарциномы на всех стадиях – от ранних до поздних.
• Комплексный подход к лечению – если желаемых результатов невозможно добиться с помощью традиционных хирургических методов, их дополняют различными формами химио- и радиотерапии, методами трансплантологии.
• Современная диагностическая и лечебная аппаратура, оснащенные по последнему слову техники операционные, новейшие химиопрепараты – все это есть в каждой крупной клинике страны.
• Ценовая политика израильских клиник позволяет выдерживать им высокую конкуренцию с другими зарубежными медицинскими центрами в сфере медицинского туризма.
• Лечение холангиокарциномы может занимать достаточно длительное время, на протяжении которого пациент находится в условиях стационара. На этот период важно обеспечить больному комфортные условия проживания, настроить его на позитивный лад. Именно такими условиями пребывания в стационаре отличаются все крупные израильские клиники. А комфортные условия обеспечивают сотрудники международного отдела.