Развитие современной хирургии позволяет проводить оперативные вмешательства так, чтобы избегать осложнений и длительного периода восстановления после операции. Одной из инновационных разработок, которая этому способствует, является робот да Винчи, в Израиле это оборудование есть в крупных медицинских центрах, таких как Ихилов и Ассута. Уникальность робота-хирурга в том, что это оборудование позволяет устранить патологию, сохранив орган, с минимальной травматизацией его здоровых тканей. Роботизированные операции нашли свое применение в лечении доброкачественных и злокачественных новообразований, хирургическом лечении сердца и сосудов, головного мозга и других органов. Технология позволяет достигать тех результатов, которые еще совсем недавно были невозможны, например, удалять опухоль в матке или предстательной железе без удаления самих органов.
В свое время возможность проведения робот-ассистированной операции изучалась для того, чтобы можно было проводить хирургические вмешательства в космосе. Результатом этих разработок стал робот да Винчи, в Израиле клиники начали использовать это оборудование одними из первых. В настоящее время робот-ассистированные операции доступны лишь в самых развитых странах – США, Израиле, Германии, Японии.
Робот да Винчи в Израиле: операция по инновационной методике
Впервые робот-хирург Да Винчи был использован в 2000 году; на сегодняшний день только несколько сот клиник по всему миру имеют это уникальное оборудование. Первоначально его использовали для удаления опухолей предстательной железы, однако постепенно область применения все расширялась. На сегодняшний день Да Винчи используется в проведении таких операций:
- По удалению доброкачественных и злокачественных новообразования в матке, простате, яичке, гортани, легких, сердце, мочевом пузыре, шее и других органах:
- При реконструкции митрального клапана сердца, имплантации кардиостимулятора, шунтированию аорты и других операция на сердце;
- По шунтированию желудка, удалению части пищевода, других операций на органах ЖКТ;
- При удалении матки или яичников, по лечению выпадения матки, эндометриоза, непроходимости маточных труб;
- По реконструкции мочевого пузыря, удалению почки;
- В устранении патологий позвоночника;
- По частичному или полному удалению простаты;
- В лечении легких, вилочковой железы, щитовидной железы.
Как работает Да Винчи
Сама установка – довольно сложное оборудование, практически самое совершенное из всех, которыми располагает современная хирургия. Она состоит из двух блоков:
Стойка с «руками»-манипуляторами. Это действительно «руки» – то есть, эти манипуляторы непосредственно выполняют те действия и движения, которые обычно делают руки врача, проводящего операцию. В комплектацию входят четыре манипулятора:
Два – для выполнения хирургических манипуляций: рассечения тканей, резекции, удаления органов, других хирургических действий, в том числе, наложения швов. Хирург управляет манипуляторами на расстоянии. Система имеет специальную опцию, которая устраняет эффект тремора рук (тремор нередко становится причиной неточности или повреждения здоровой ткани). Помимо этого, манипулятор может производить действия в радиусе 360 градусов, что дает возможность проникать в те точки органа или полости, которые невозможно проникнуть без дополнительной травматизации тканей. Манипуляторы могут также работать в ограниченных пространствах; там, где человеку-хирургу приходится делать дополнительные рассечения здоровых тканей, манипуляторы робота Да Винчи обходятся без этого (например, при операциях на гортани, матке или простате).
Еще один манипулятор выполняет те функции, которые обычно возлагаются на ассистента хирурга (разведение краев раны, отведение окружающих органов и тканей), а четвертый используется для передачи изображения обрасти оперирования хирургу. На нем закреплен стереоэндоскоп – это прибор, который во время операции подводят к зоневмешательства. Если операция проходит на внутреннем органе, стереоэндоскоп вводится в операционный разрез в тело, рядом с патологией. На стереоэндоскопе имеется две видеокамеры, они снимают область с разных ракурсов, и передают изображение на монитор хирурга с увеличением в 12 раз. Это дает возможность врачу более подробно, чем во время обычной операции, рассмотреть зону патологии и более точно направить манипуляторы.
Панель управления. Она находится в нескольких метрах от операционного стола. За монитором панели управления сидит хирург. На экране врач видит ход операции в режиме реального времени, так, будто он сам ее проводит. Благодаря тому, что видеосистема автоматически усиливает контуры изображения, повышает его контрастность, убирает лишние шумы, врач может более детально и точно проводить оценку ситуации и принимать оптимальное решение по каждому этапу операции. При помощи специальных джойстиков хирург управляет действиями манипуляторов. Система считывает движения, которые выполняет хирург, масштабирует их, и передает команды манипуляторам. Специальная функция отвечает за то, чтобы физиологический тремор рук хирурга не учитывался при подаче команды манипулятору.
Робот да Винчи в Израиле: цены
Во всем мире эти операции достаточно дороги, поскольку оборудование и его эксплуатация обходятся дорого, к тому же, врач должен иметь специальные навыки и знания.
Одна из причин, по которой пациенты предпочитают приезжать на операции, в которых используется робот да Винчи, в Израиле – стоимость. Операция на таком же оборудовании в США, Германии или Швейцарии обходится дороже на 30-50%, чем в Израиле.
Почему Израиль – оптимальный выбор
- Хирурги Израиля одними из первых в мире начали проводить роботизированные операции. Следовательно, у них есть необходимый опыт и отточенные навыки.
- Крупнейшие клиники Израиля оснащены роботом Да Винчи, между тем как далеко не во всех странах проводят роботизированные операции.
- Благодаря роботу Да Винчи можно провести операцию максимально бережно, восстановление после нее занимает минимум времени.
- Стоимость операции в израильской клинике намного ниже, чем в клиниках других развитых стран.
Преимущества Da Vinci
Низкая травматичность. Робот-хирург может провести полноценное хирургическое вмешательство через разрез длиной от нескольких миллиметров до сантиметра (если делается обычная операция, операционный разрез достигает 20 см). Особенно это важно в тех случаях, когда вмешательство проходит на жизненно важных органах – сердце, головном мозге и так далее.
Высокая точность. Высокое разрешение изображения позволяет хирургу заметить те нюансы, которые остались бы без внимания при проведении обычной операции. Прибор работает таким образом, что автоматически сглаживает неточности в движениях хирурга, находящегося за пультом, что также способствует лишней травматизации. Манипуляторы способы совершать микродвижения и накладывать швы с аккуратностью, недоступной человеку.
Отсутствие тяжелых осложнений. Благодаря малоинвазивности операции, не происходит крупных потерь крови, а небольшой операционный разрез заживает быстрее, шов от него практически незаметен. Манипуляторы выполняют сложные хирургические вмешательства без повреждений нервных окончаний и кровеносных сосудов. Это позволяет, в частности, избежать потери потенции и недержания мочи при удалении опухоли простаты, сохранить репродуктивную функцию при операции на женских половых органах, не повредить важные мозговые центры при операции на головном мозге и так далее.