Еще в середине 19 века в Англии впервые применили методику замораживания раковой опухоли молочной железы. Интересно, что первичной целью врачей было достижение эффективного обезболивания. Однако вскоре медики обнаружили, что экстремально низкие температуры разрушительно действуют на клетки раковой опухоли. С тех пор низкие температуры (до минус 24) стали применять в некоторых случаях для лечения злокачественных опухолей. К концу 19 века появилась возможность сжижать газы до очень низких температур. Например, жидкий кислород (-180 градусов) использовали для удаления ряда кожных новообразований, в том числе и злокачественных.
Новая эра в лечении экстремальным холодом началась уже в 60-х годах прошлого века, когда появилась возможность воздействовать на патологические очаги с помощью жидкого азота, который локально доставляется в зону поражения посредством специальных зондов и аппликаторов. Такой метод лечения был назван криоабляцией. Альтернативные названия методик – криотерапия и криохирургия.
В настоящее время криоабляция в Израиле используется для лечения ряда опухолевых заболеваний, а также сердечно-сосудистых заболеваний. Для этого израильские специалисты используют современные технологии воздействия хладагентами на целевые органы.
Миниинвазивная криоабляция в Израиле (отзывы о которой можно почитать и на сайте Ассоциации Клиник Израиля) постоянно совершенствуется, а спектр ее применения расширяется.
Криоабляция: показания и противопоказания
Сегодня методика криоабляции в израильских клиниках чаще всего используется в следующих случаях:
- Опухоли урогенитального тракта. Криоабляция эффективна в отношении некоторых опухолей предстательной железы, мочеиспускательного канала и почек. Введение криозонда в таких случаях осуществляется как через уретру, так и через небольшой прокол. Применение криоабляции в отношении опухолей мочеполовой системы целесообразно, в том числе и при высоком риске метастазирования.
- Опухоли молочной железы. В ряде случаев экстремально низкие температуры эффективно устраняют и новообразования молочной железы. Чаще всего криоабляция используется при фиброаденомах, размер которых не превышает 4 сантиметров.
- Опухоли кожных покровов. Методика заморозки опухоли часто используется в отношении доброкачественных и злокачественных опухолей кожных покровов и слизистых оболочек.
- Заболевания сердца и сосудов. Примечательно, что криоабляция с успехом используется в отношении сердечно-сосудистых заболеваний, таких как мерцательная аритмия, дополнительные патологические очаги нервной проводимости, фибрилляция предсердий и других.
- Симптоматическое лечение. В некоторых случаях при запущенных стадиях криоабляция используется в качестве паллиативного лечения для устранения болевого синдрома. Например, это делается при остеосаркомах и метастатических поражениях.
У криоабляции имеются и свои противопоказания. Данная методика не проводится в следующих случаях:
- если у больного имеются тромбы в предсердиях;
- если у больного имеется аллергия на контрастные вещества;
- острый инфаркт миокарда;
- инсульт;
- нарушение свертываемости крови;
- облитерирующий эндартериит;
- если злокачественные опухоли распространяются на соседние ткани и органы, а также лимфатические узлы;
- другие противопоказания (устанавливаются врачом).
Методики криоабляции
Суть метода криоабляции состоит в воздействии экстремально низких температур на патологические клетки. В результате такого воздействия клетка быстро замораживается, в ней образуются кристаллы льда, что неотвратимо приводит к ее гибели. Преимущества криоабляции в Израиле еще и в том, что при воздействии холода происходит и спазм сосудов вблизи опухоли, что позволяет избежать кровопотерь. Кроме того, после криоабляции не отмечается отечности и болевого синдрома, поскольку сама методика обладает обезболивающим эффектом. Нет никакой необходимости в назначении наркотических обезболивающих препаратов.
В настоящее время криоабляция может проводиться различными методами:
- Криоабляция жидким азотом. Часто жидкий азот используется для удаления кожных или слизистых новообразований. При этом, в зависимости от конкретной ситуации, возможно использование жидкого азота в виде раствора или же спрея. Преимущество азотной криоабляции является тот факт, что после удаления новообразования на кожном участке у пациента почти не остается рубцов или пигментных участков.
- Аргоновые электроды. Еще один криоабляционный метод, суть которого состоит во введении в очаг патологии тонкого проводника, по которому подают аргон. Благодаря методам визуализации, применяемым при проведении криоабляции, врач в состоянии контролировать глубину введения электрода, а также степень распространения очага замораживания. Криоабляция аргоновыми электродами преимущественно применяется при онкологических и сердечно-сосудистых патологиях.
- Криоабляция при синдроме WPW и тахикардии. В данном случае применяется так называемая точечная криоабляция, которая позволяет устранить аномальные пути проводимости. Такая операция проводится под общим наркозом. Через бедренную артерию пациенту вводят криоэлектрод, который проводят в сердце под контролем ультразвуковой визуализации. Целевой зоной воздействия в этой ситуации является межжелудочковая перегородка и волокна Гиса, где сосредоточен очаг патологической проводимости. На него воздействуют криоэлектродом серией импульсов по несколько секунд. Примечательно, что после каждого такого воздействия врачи снимают показатели ЭКГ. Импульсное воздействие прекращается, пока не удастся достичь приемлемых показателей. После этой процедуры пациент еще некоторое время наблюдается в палате интенсивной терапии. Это необходимо, чтобы врачи могли убедиться, что с больным все в порядке и его можно выписывать.
- Криоабляция при патологии водителя ритма. В данном случае применяется баллонная криоабляция, при которой в легочную вену врачи вводят баллонный электрод. Таким образом, удается воздействовать на обширную площадь патологического очага водителя ритма. Показатели работы сердца снимаются посредством эхокардиографии, и при достижении нормального состояния баллонный электрод извлекается.
- Трансуретральная криоабляция. В этом случае также применяются тонкие аргоновые электроды, которых вводят в мочеиспускательный канал к простате. Однако в этом случае, чтобы не повредить уретру, изначально вводится двустенный катетер, между стенками которого циркулирует раствор, нагретый до 43 градусов. Затем в катетер к простате подводится аргоновый электрод.
Криоабляция в Израиле: цены
Стоимость медицинских услуг в Израиле зависит от различных факторов, среди которых важно отметить следующие:
- разновидность и тяжесть заболевания;
- расположение и размеры опухоли;
- способ криоабляции;
- реабилитация больного;
- тип клиники (государственная или частная больница).
- другие факторы.
За такую процедуру как криоабляция в Израиле, стоимость колеблется от 8 до 15 тысяч долларов в зависимости от заболевания и сложности воздействия хладагентом.
О том, сколько стоит криоабляция в Израиле, подробнее вам расскажут консультанты Ассоциации Клиник Израиля. Отправьте электронную заявку, и наши сотрудники свяжутся с вами в кратчайшие сроки.