Рак вульвы может проявляться в виде различных новообразований, некоторые из них отличаются повышенной степенью агрессивности и требуют незамедлительного лечения. В израильских клиниках данные патологии лечат с применением полного комплекса современных методов, начиная от органосохраняющих хирургических операций и заканчивая применением высокоэффективных химиопрепаратов.
Виды рака вульвы и методы его лечения
Рак вульвы – группа онкологических заболеваний, поражающих женские наружные половые органы. Согласно мировой статистике, этот вид рака встречается лишь в 0,6% случаев всех онкологических патологий. Наиболее часто поражаются большие половые губы (50% случаев). Следующие по распространенности – злокачественные новообразования малых половых губ. Хотя данное заболевание и встречается редко, ежегодно только в одних Соединенных Штатах диагностируется до 5000 новых случаев рака вульвы (по данным Американского онкологического общества за 2014 год). Данный вид рака представлен несколькими типами неопластических образований.
Плоскоклеточная карцинома
Эта опухоль обнаруживается в 90% случаев. Она происходит из эпидермальных плоских клеток – типичного вида клеток кожи. Хотя данный тип рака чаще встречается у пациенток в возрасте, молодые женщины также подвержены риску возникновения опухоли, особенно те, кто входит в группу риска. Карцинома обычно поражает преддверие влагалища, может распространяться далее по лимфатической системе, инвазивно внедряться в прилежащие органы – мочеиспускательный канал (уретру), вагину и т. д.
Меланома
Меланома – вторая по встречаемости злокачественная опухоль вульвы, которая происходит из клеток меланоцитов и чаще всего диагностируется у пациенток европеоидной расы в возрасте 50-80 лет. В общем случае, данный вид опухолей имеет высокий риск метастазирования.
Базальноклеточный рак
Базальноклеточная карцинома встречается относительно редко и составляет порядка 1% всех случаев. Опухоль отличается медленным ростом, часто располагается на больших половых губах и имеет низкий риск глубокой инвазии и метастазирования.
Другие виды рака вульвы
К прочим видам рака вульвы, чрезвычайно редко встречающимся в клинической практике, относятся карциномы больших желез преддверия влагалища (бартолиновых желез), некоторые виды саркомы мягких тканей.
Методики лечения
Хирургическое вмешательство является наиболее часто применяемым методом лечения злокачественных новообразований. Вид операции зависит от стадии заболевания, локализации опухоли. Вмешательство может включать локальную эксцизию, частичную или полную вульвэктомию. В случаях ранней диагностики операция может быть более щадящей.
Радикальная вульвэктомия применяется на поздних стадиях и включает в себя полное (более 80%) удаление вульвы, кожи и подкожных тканей вместе с лимфатическими узлами.
Частичная вульвэктомия является менее травматичной операцией и включает в себя удаление части вульвы (80% и менее). Данный вид хирургического лечения может включать в себя одностороннее удаление наружных половых органов и лимфоузлов либо частичное верхнее или нижнее удаление наружных половых органов с лимфоузлами с обеих сторон.
Использование кожной пластики после вульвэктомии позволяет полностью восстановить эстетику вульвы. Реконструктивная операция может проводиться как непосредственно во время вульвэктомии, так и через некоторое время после вмешательства.
При проведении вульвэктомии осуществляются поиск и удаление сторожевых лимфатических узлов – узлов, которые ближе всего сообщаются с лимфатическими сосудами органов малого таза и являются наиболее вероятными кандидатами для дальнейшего распространения рака. Поиск сторожевых лимфоузлов может проводиться с применением коллоидных частиц радиоизотопов, в частности технеция.
Для лечения рака на поздних стадиях применяются лучевая и химиотерапия. Данные виды консервативной терапии могут использоваться как до проведения операции, так и после, отдельно или в комплексе друг с другом, что особенно эффективно при проникновении метастазов в костные ткани, печень, легкие и другие органы.
Прогноз лечения достаточно благоприятный: как показывает практика наших клиник, пятилетняя выживаемость пациенток после курса лечения составляет 80% и выше, у пациенток с раком вульвы первой стадии он составляет более 90%.
Диагностика рака вульвы
Обследование пациенток с онкологическими патологиями наружных половых органов в наших клиниках проводится в течение нескольких дней, как правило, трех-четырех.
Первый день – первый визит в клинику
В течение первого дня пациентка вместе с предоставленным клиникой куратором отправляется на консультацию к ведущему гинекологу-онкологу. Специалист знакомится с историей болезни и назначает исследования.
Второй день – комплекс диагностических мероприятий
Второй день отводится на прохождение всех диагностических процедур. Эти процедуры могут быть различными, их может быть достаточно много – в зависимости от сложности диагностики заболевания.
- Физикальный осмотр – внешний осмотр половых органов. При визуальном обнаружении опухолевых образований проводится биопсия под местным наркозом и образцы тканей опухоли направляются на лабораторное исследование.
- Экскреторная урография – рентгенографическое исследование мочевыводящих путей с применением контрастирования.
- Рентгенография грудной клетки для выявления отдаленных метастазов.
- Цистоскопия – эндоскопическое исследование мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
- Проктоскопия – инструментальное исследование состояния кишечника.
Третий день – диагноз и программа лечения
На третий день врачебная комиссия во главе с ведущим специалистом, опираясь на результаты проведенных исследований, ставит окончательный диагноз и планирует этапы лечения. При этом выбираются наиболее эффективные хирургические и терапевтические методы, которые позволят вылечить патологию в кратчайшие сроки и не дадут опухоли шанс впоследствии рецидивировать.
Лечение рака вульвы в Израиле – стоимость
Лечение рака вульвы в Израиле цены имеет весьма доступные. Израильские клиники известны высоким качеством предоставляемых медицинских услуг и демократичной ценовой политикой, в том числе и в отношении иностранных пациентов. Лечение рака вульвы в Израиле – отзывы пациенток, уже прошедших курс лечения, об этом свидетельствуют – по сравнению с канадскими, американскими или европейскими клиниками позволяет сэкономить до 30-50% денежных средств.
Преимущества лечения женской онкологии в израильских центрах
- В израильских медицинских центрах работают одни из лучших в мире онкологов и онкогинекологов. Каждый такой специалист прошел многолетнее обучение в ведущих мировых ВУЗах, практику в различных клиниках Израиля, США, Германии и других стран и, как правило, обладает как минимум десятилетним клиническим опытом в лечении онкопатологий.
- Клиники Израиля оснащены современным оборудованием, которое позволяет быстро и точно диагностировать рак и немедленно приступить к его эффективному лечению. Для лечения применяются оперативные методики, направленные не только на удаление злокачественных тканей, но и на последующую реконструкцию вульвы с максимально возможным сохранением репродуктивной функции. Также для лечения используются новейшие химиопрепараты, установки лучевой терапии.
- Сам процесс лечения проходит в комфортных условиях: пациентки окружены вниманием и заботой врачей, проживают в уютных палатах, обстановка в которых максимально приближена к домашней.
